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目的:探讨腹腔镜手术不同压力CO2气腹对患者机体的IL-1β,IL-6和TNF-α的影响。方法2010年10月~2012年6月择期腹腔镜手术90例,ASAⅠ或Ⅱ级,按病例时间分为10、12、15 mm Hg组。麻醉诱导成功后,3组分别以10、12和15 mm Hg气腹压力建立CO2气腹进行手术,分别于麻醉成功后( T0)、气腹建立后( T1)、摆放手术体位前( T2)、手术完毕气腹消除后(T3)、术后24 h(T4)采集外周静脉血,测定白细胞介素1β(IL-1β),白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α( TNF-α)水平,以及血流动力学指标并对测定结果进行统计学分析。结果组间比较:3组患者不同时点MAP、HR、PET CO2均无统计学差异(P>0.05);组内比较:3组患者不同时点 MAP、HR有显著差异(P<0.05),PETCO2无统计学差异(P>0.05)。组间比较:3组患者T1~T3时点IL-1β、IL-6、TNF-α均有统计学差异( P<0.05);组内比较:3组IL-1β在T1、T2时点与T0比较差异有统计学意义(P<0.05),10、12 mm Hg组不同时点IL-6无统计学差异(P>0.05),15 mm Hg组在T1、T2、T3时点IL-6显著高于T0时点(P<0.05),12、15 mm Hg组TNF-αT1、T2、T3时点与T0比较有统计学差异(P<0.05),10 mm Hg组仅T0与T1时点有显著差异( P<0.05)。结论腹

作者:谢涛;肖金苗

来源:中国微创外科杂志 2014 年 11期

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作者:
谢涛;肖金苗
来源:
中国微创外科杂志 2014 年 11期
标签:
腹腔镜手术 气腹压力 细胞因子 应激反应 Laparosopic surgery Pneumoperitoneum Cytokine Stress reaction
目的:探讨腹腔镜手术不同压力CO2气腹对患者机体的IL-1β,IL-6和TNF-α的影响。方法2010年10月~2012年6月择期腹腔镜手术90例,ASAⅠ或Ⅱ级,按病例时间分为10、12、15 mm Hg组。麻醉诱导成功后,3组分别以10、12和15 mm Hg气腹压力建立CO2气腹进行手术,分别于麻醉成功后( T0)、气腹建立后( T1)、摆放手术体位前( T2)、手术完毕气腹消除后(T3)、术后24 h(T4)采集外周静脉血,测定白细胞介素1β(IL-1β),白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α( TNF-α)水平,以及血流动力学指标并对测定结果进行统计学分析。结果组间比较:3组患者不同时点MAP、HR、PET CO2均无统计学差异(P>0.05);组内比较:3组患者不同时点 MAP、HR有显著差异(P<0.05),PETCO2无统计学差异(P>0.05)。组间比较:3组患者T1~T3时点IL-1β、IL-6、TNF-α均有统计学差异( P<0.05);组内比较:3组IL-1β在T1、T2时点与T0比较差异有统计学意义(P<0.05),10、12 mm Hg组不同时点IL-6无统计学差异(P>0.05),15 mm Hg组在T1、T2、T3时点IL-6显著高于T0时点(P<0.05),12、15 mm Hg组TNF-αT1、T2、T3时点与T0比较有统计学差异(P<0.05),10 mm Hg组仅T0与T1时点有显著差异( P<0.05)。结论腹