目的 探讨替诺福韦和拉米夫定初始联合治疗艾滋病合并乙型肝炎病毒感染72周的临床疗效.方法选择2012年5月至2016年1月收治的HIV合并HBV患者120例,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组60例,对照组使用拉米夫定,观察组则在对照组基础上联合使用替诺福韦,2组均连续治疗72周为1疗程,比较2组干预后免疫球蛋白变化情况,2组治疗后CD4+T淋巴细胞、HBV-DNA载量、HIV-RNA载量,2组恢复性生活时间及每月性生活频率及2组治疗期间发生的不良反应.结果干预后观察组IgM、IgG和IgA水平高于对照组(P<0`.05),干预后观察组CD4+T淋巴细胞数量显著高于对照组(P<0.05),HBV-DNA载量显著低于对照组(P<0.05),HIV-RNA载量显著低于对照组(P<0.05),观察组性生活恢复时间早于对照组(P<0.05),每月性生活频率高于对照组(P<0.05),观察组发生头晕头痛、恶心呕吐、便秘及血脂增高比例显著高于对照组(P<0.05).结论替诺福韦联合拉米夫定治疗艾滋病合并乙型肝炎病毒感染,能有效的提高患者免疫能力,降低体内病毒载量,促使患者尽快恢复正常性生活,且治疗不良反应少,值得临床推广.
作者：刘胜昔
来源：河北医药 2017 年 39卷 4期
