目的 探讨替诺福韦和拉米夫定初始联合治疗艾滋病(HIV)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染72周的临床疗效.方法 选择HIV合并HBV患者120例,按照随机数字表法分为2组各60例,对照组使用拉米夫定治疗,观察组则在对照组治疗基础上联合使用替诺福韦,2组均连续治疗72周,比较2组治疗后IgM、IgG、IgA水平,CD4+T淋巴细胞数量,HBV DNA及HIV RNA载量,患者恢复性生活时间及性生活频率,观察2组治疗期间发生的不良反应.结果 治疗后观察组IgM、IgG和IgA水平均显著高于对照组(P均<0.05),CD4+T淋巴细胞数量显著多于对照组(P<0.05),HBV DNA及HIV RNA载量均显著低于对照组(P均<0.05),患者性生活恢复时间明显早于对照组(P<0.05),性生活频率显著高于对照组(P<0.05).观察组头晕头痛、恶心呕吐、便秘及血脂增高总发生率显著高于对照组(P<0.05).结论 替诺福韦联合拉米夫定治疗HIV合并HBV能有效提高患者免疫能力,降低体内病毒载量,促使患者尽快恢复正常性生活,且治疗不良反应少,值得临床推广.
作者：刘胜昔
来源：现代中西医结合杂志 2017 年 26卷 9期
