目的 观察阿托伐他汀强化治疗对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的近期临床疗效影响及CISS分型的关系.方法 将126例ACI住院患者,随机分为对照组和强化组.其中,强化组68例,入院后即刻给予阿托伐他汀钙40 mg,口服14 d,此后按20 mg/d继续服用90 d,同时给予缺血性卒中的基础治疗;对照组58例,入院后即刻给予阿托伐他汀20 mg/d,口服90 d,同时给予相同缺血性卒中的基础用药.按中国缺血卒中分型(Chinese ischemic stroke subclassification,CISS)病因和发病机制分型,观察分析2组患者治疗前、治疗后14 d、90 d NIHSS评分及评价治疗后14 d、90 d疗效;2组治疗前、治疗后14 d、90 d按CISS分型亚组间NIHSS评分比较及不良反应发生情况.结果 2组患者治疗14 d、90 d后强化组疗效均较对照组更显著,且治疗后90 d疗效较治疗后14 d疗效更显著(P<0.05).CISS分型中,除心源性卒中和不明原因卒中外,强化组中其他3种病因患者的NIHSS评分减少程度均优于对照组的相同类型(P<0.05).2组在治疗过程中均未发现严重不良反应.结论 阿托伐他汀能安全有效改善ACI患者的神经功能缺失.对ACI患者进行阿托伐他汀强化治疗,可取得更加显著的疗效,在不同CISS分型患者中,阿托伐他汀强化治疗对LAA型、PAD型、OE型患者的疗效和近期预后更显
作者：刘满卓；赵素霞；李嘉民
来源：河北医药 2019 年 41卷 16期
