目的 观察左西孟旦联合高容量血液滤过(HVHF)对脓毒症心肌损伤患者内环境稳态和血管内皮功能的影响.方法 将2016年1月至2019年1月收治的脓毒症心肌损伤患者60例纳入研究范围,随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组实施早期HVHF治疗,治疗组在对照组基础上加用左西孟旦注射液.比较2组凝血功能[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)]、炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)]、凋亡相关分子(Caspase-3、Caspase-8、sFasL、Bcl-2).结果 2组治疗前PT、TT、APTT、NO、ET-1、vWF、CRP、IL-8、TNF-α、SOD、GSH-PX、MDA、AOPP、Caspase-3、Caspase-8、sFasL、Bcl-2比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后PT、TT、APTT、ET-1、vWF、CRP、IL-8、TNF-α、MDA、AOPP、Caspase-3、Caspase-8均较治疗前显著降低,NO、SOD、GSH-PX、sFasL、Bcl-2均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组改善程度更明显(P<0.05).结论 左西孟旦联合HVHF治疗脓毒症心肌损伤能够有效改善患者凝血功能和血管内皮

作者：牛晓娟；吕品；陈霞；李建英

来源：河北医药 2020 年 42卷 16期