目的 评价先天性心脏病房颤的病理生理及改良右侧迷宫Ⅲ型手术对先天性心脏病合并房颤的近期疗效.方法 48例先天性心脏畸形合并房颤的患者,根据术中有无接受改良右侧迷宫Ⅲ型手术分为迷宫组(n=25)和对照组(n=23),监测并随访2组患者心律、心脏超声指标及心功能指标.结果 迷宫组患者术后早期窦性心律20例,交界性心律3例,房颤2例,随访期间80%维持窦性心律,对照组均为房颤心律.超声心动图检查显示迷宫组术后右心房内径(RA)较对照组明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05),术后B型脑钠肽(NT-proBNP>含量也较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),NYHA心脏功能评级迷宫组优于对照组(P<0.05).结论 基于先天性心脏病病理生理的外科房颤设计与分型具有临床实用价值,先天性心脏畸形合并房颤的改良右侧迷宫Ⅲ型手术成功率高,近期疗效满意,具有临床推广价值.
作者:赵曙光;张文立;高伟年;闫芳;陈子英;孙涌泉;崔红占
来源:河北医药 2020 年 42卷 23期