目的 探讨冠脉内应用重组人尿激酶原(rh-proUK)联合硝普钠在急性心肌梗死介入中的疗效.方法 选取保定市第二中心医院在2018年4月至2019年4月诊断为急性心肌梗死并拟行PCI术的患者88例为研究对象.将88例患者随机分为重组人尿激酶原组(A组n=42)和重组人尿激酶原+硝普钠组(B组n=46),将rh-proUK 10 mg、rh-proUK 10 mg+硝普钠100～400μg分别通过刺破球囊注入2组患者中,然后植入支架.记录患者一般资料、血流恢复情况,心功能指标,主要心血管不良事件(MACE)发生率等.结果 PCI术后,B组的TIMI分级、TMBG分级均优于A组,差异均有统计学意义(U值分别为2.0591、2.3455,P<0.05).PCI术后,B组的STR>50％比例高于A组,CK-MB、cTnI的峰值时间均较A组提前,差异均有统计学意义(P<0.05).2组LVEF均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,B组LVEF高于A组,LVEDD、LVDs均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).PCI术后1月内,2组中,A组出现复发心绞痛2例,心律失常1例,心力衰竭2例,总发生率为11.9％;B组出现复发心绞痛1例,恶性心律失常1例,心力衰竭2例,总发生率为8.7％;2组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组中,仅有少部分患者出现穿刺部位出血、皮肤淤斑等,均无内出血和脑出血等严重出血事件.结论 与单纯重组人尿激

作者：王德良；索蒲霞；王新华；裴建行；贾涵铄；张苗苗；马光

来源：河北医药 2022 年 44卷 2期