目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制水平对骨密度的影响。方法：纳入T2DM患者170例，其中绝经前女性T2DM患者（A1组）21例，绝经后女性T2DM患者（A2组）79例，小于50岁男性T2DM患者（B1组）22例，50岁及以上男性T2DM患者（ B2组）48例。应用双能X线骨密度仪测定所有患者腰椎（ L2、L3、L4和L2～4）及股骨近端[（股骨颈（ FN）、大转子（ TM）和Wards三角区（ WA）]的骨密度。以各部位骨密度为因变量，以糖化血红蛋白（ HbA1c）、年龄、体重指数、病程等可能影响骨密度的因素为自变量，建立多重线性回归模型，分析血糖控制水平是否对T2DM患者骨密度有影响。结果：A1组未发现HbA1c水平对骨密度有影响。 A2组中HbA1c水平对L2、L3、L4和L2～4的骨密度有影响（β＝－0．579、－0．556、－0．614和－0．476，P均＜0．05）。 B1组中HbA1c水平对L4、L2～4和WA的骨密度有影响（β＝－0．443、－0．284和－0．227，P均＜0．05）。 B2组中HbA1c水平对L4、L2～4和TM的骨密度有影响（β＝－0．745、－0．297和－0．147，P均＜0．05）。结论：T2DM患者血糖控制水平是骨密度的影响因素，尤其是对于男性及绝经后女性患者。
作者：赵花；张丽侠；郑丽丽
来源：郑州大学学报（医学版） 2015 年 1期
