目的:探讨肠内营养( EN)支持与肠外营养( PN)支持对呼吸机相关性肺炎( VAP)患者预后的影响。方法:100例VAP患者分EN组(50例,经鼻胃管给予肠内营养混悬液)和PN组(50例,给予静脉营养)。观测两组患者营养指标(入院第1、7、14天血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平)和临床结局指标(营养达标率、达标所需时间、机械通气时间、ICU入住时间、住院时间、感染性休克发生率及脱机成功率)的差异。结果:入组后EN组与PN组患者血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平随时间推移变化不大(F时间=0.453、0.132、0.583,P>0.05),EN组血清白蛋白、前白蛋白水平均高于PN组( F组间=15.564、23.340,P<0.05)。 EN组营养达标率高于PN组(χ2=10.391,P<0.001),达标所需时间短于PN组(t=4.010,P=0.003),机械通气时间短于PN组(t=3.121,P=0.007)。两组ICU入住时间、住院时间、感染性休克发生率及脱机成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VAP患者行EN支持可更快更好地改善营养状况,并缩短机械通气时间。
作者:王俊平;王晓东;万有栋;刘延锦
来源:郑州大学学报(医学版) 2015 年 5期