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水谷在体内的代谢过程是通过"脾气散精"的关键环节,将中焦化生的水谷精微布散营养周身.若脾气亏虚或脾阳不足,可导致脾运失司,脾不布精,水谷精微反成膏脂,凝于肝脉,发为肝病.脾虚导致的脾不布精、湿浊膏脂积聚是非酒精性脂肪性肝病的关键病机.见肝之病,知肝传脾.治疗非酒精性脂肪性肝病应从脾论治.脾气虚者以补益脾气为主,方用参苓白术散;湿盛者以运脾为主,辅以辛温燥湿、清热利湿、芳香化湿等治法,方用茵陈五苓散;脾阳虚者以温阳化浊为主,方用苓桂术甘汤.
作者：姜煜资；聂红明；王灵台
来源：中医学报 2021 年 36卷 7期
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