目的 了解ICU应激性高血糖患者危险因素模式的潜在类别,并探讨与预后的关系,为改善患者生存结局提供参考.方法 回顾性选取急诊ICU住院的应激性高血糖患者为研究对象.收集人口学、疾病相关资料及28 d内死亡和院内死亡情况.采用潜在类别分析将ICU应激性高血糖患者的危险因素模式进行归类,通过logistic回归分析不同危险因素模式与预后结局的关系.结果 共纳入621例ICU应激性高血糖患者,其中院内死亡38例(6.1％),28 d内死亡54例(8.7％).基于潜在类别分析将其分为血糖稳定-低危(26.9％)、血糖波动-治疗(27.4％)、老年共病(21.6％)、高危感染(24.1％)4种危险因素模式;血糖波动-治疗模式、老年共病模式、高危感染模式的患者28 d内死亡风险和院内死亡风险显著高于血糖稳定-低危模式(均P＜0.05).结论 ICU应激性高血糖患者危险因素模式存在异质性,医护人员应提高对高危感染模式、老年共病模式和血糖波动-治疗模式应激性高血糖患者的关注度,通过识别危险因素模式的潜在类型给予针对性的干预措施,改善不良预后.
作者：乔梦圆；秦梦真；王海燕
来源：护理学杂志 2023 年 38卷 18期
