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目的 探讨影响肝硬化门静脉高压症导致的食管胃底静脉曲张破裂出血经内镜下止血术后早期再出血的危险因素.方法 选取肝硬化门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血并行内镜下止血术的患者452例,根据内镜下止血术后是否再出血分为出血组和未出血组,分析患者一般资料和各指标与再出血的关系,对术后早期再出血的危险因素行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 两组患者的血肌酐、凝血酶原时间、白蛋白、CTP评分、镜下表现的差异有统计学意义(P<0.05),单因素Logistic回归分析显示血肌酐、凝血酶原时间、白蛋白、CTP评分、镜下出血与术后再出血存在相关性,进一步多因素Logistic回归分析提示凝血酶原时间(OR=3.743,P=0.002)、CTP评分(OR=2.716,P=0.015)、镜下出血(OR=1.863,P=0.009)为再出血的独立危险因素,白蛋白(OR=0.692,P=0.001)为再出血的保护因素.结论 凝血酶原时间延长、CTP评分高、镜下出血为影响食管胃底静脉曲张破裂出血患者术后再出血的独立危险因素,白蛋白高为术后再出血的保护因素.

作者:连娟;黄婵婷;付朝霞;冯彩华

来源:护理与康复 2017 年 16卷 8期

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作者:
连娟;黄婵婷;付朝霞;冯彩华
来源:
护理与康复 2017 年 16卷 8期
标签:
门静脉高压症 食管胃底静脉曲张破裂出血 再出血 危险因素 hepatocirrhosis portal hypertension EGVB recurrent bleeding risk factor
目的 探讨影响肝硬化门静脉高压症导致的食管胃底静脉曲张破裂出血经内镜下止血术后早期再出血的危险因素.方法 选取肝硬化门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血并行内镜下止血术的患者452例,根据内镜下止血术后是否再出血分为出血组和未出血组,分析患者一般资料和各指标与再出血的关系,对术后早期再出血的危险因素行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 两组患者的血肌酐、凝血酶原时间、白蛋白、CTP评分、镜下表现的差异有统计学意义(P<0.05),单因素Logistic回归分析显示血肌酐、凝血酶原时间、白蛋白、CTP评分、镜下出血与术后再出血存在相关性,进一步多因素Logistic回归分析提示凝血酶原时间(OR=3.743,P=0.002)、CTP评分(OR=2.716,P=0.015)、镜下出血(OR=1.863,P=0.009)为再出血的独立危险因素,白蛋白(OR=0.692,P=0.001)为再出血的保护因素.结论 凝血酶原时间延长、CTP评分高、镜下出血为影响食管胃底静脉曲张破裂出血患者术后再出血的独立危险因素,白蛋白高为术后再出血的保护因素.