目的:探讨小剂量利伐沙班与法华林在高龄心房颤动患者抗凝及安全性情况.方法:选取2018年1月～2020年12月在本院确诊的291例高龄心房颤动患者患者.其中对照组92例采用华法林治疗,观察组199例采用小剂量利伐沙班治疗,两组均连续治疗4周并进行随访调查.记录两组患者血凝分析中国际化标准比值(INR)达标率并利用全自动血凝仪检测患者凝血功能指标:凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和部分活化凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib).利用生化分析仪检测肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及总胆红素(TbiL);随访调查两组患者血栓栓塞发生率情况.记录两组患者治疗出血事件发生情况.结果:治疗后,两组患者INR达标率、PT、TT、APTT指标较治疗前明显增加,Fib指标较治疗前明显降低;观察组INR达标率、Fib指标与对照组无显著差异,观察组PT、TT、APTT指标显著高于对照组.肝功能指标:治疗后,两组患者ALT、AST、ALP、TbiL水平无显著差异.治疗后,观察组患者血栓栓塞发生率、出血发生率情况明显低于对照组.结论:小剂量利伐沙班治疗高龄心房颤动可以起到预防以及治疗血栓的效果,且血栓栓塞、出血发生率低,且对肝功能无显著影响,推荐临床使用小剂量利伐沙班.
作者：刘芳；余飞；叶露
来源：湖南师范大学学报（医学版） 2021 年 18卷 5期
