目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝硬化患者常见肠道菌群失调与肝功能Child-Pugh分级的关系.方法:纳入2017年1月～2020年12月我院收治的CHB肝硬化患者208例,按肝功能Child-Pugh分级,划分为A级组(n=101)、B级组(n=86)、C级组(n=21),另纳入同期健康体检者100例为对照组.取对象粪便标本,经实时荧光定量PCR检测肠杆菌属、肠球菌属、乳酸杆菌属、双歧杆菌属、拟杆菌属、梭菌属细菌数量.结果:4组杆菌属、肠球菌属、乳酸杆菌属、双歧杆菌属、拟杆菌属、梭菌属细菌数量对比,差异均有统计学意义,且杆菌属、肠球菌属数量与Child-Pugh分级呈明显正相关,乳酸杆菌属、双歧杆菌属、拟杆菌属、梭菌属数量与Child-Pugh分级呈明显负相关.肠杆菌、肠球菌、拟杆菌、梭菌属、乳酸杆菌、双歧杆菌细菌数量对诊断Child-Pugh分级B～C级均有可靠价值,ROC曲线下面积分别0.817、0.800、0.747、0.792、0.762、0.932.结论:CHB肝硬化患者普遍存在肠道菌群失调,表现为肠杆菌属、肠球菌属数量上升,乳酸杆菌属、双歧杆菌属、拟杆菌属、梭菌属数量下降,且变化程度与肝功能有密切关系.
作者：武琼；李艳；张宁；张锦
来源：湖南师范大学学报（医学版） 2021 年 18卷 6期
