目的 分析重症脑血管病不同时间段死亡的相关危险因素,预测脑卒中患者2周内死亡风险.方法 选择2009-01-2012-06于甘肃省人民医院住院的急性重症脑血管病死亡患者158例,采用回顾性分析的方法,将研究对象的危险因素分为Ⅰ类不可干预因素(性别、年龄、家族史)、Ⅱ类可干预因素(高血压、脑卒中史、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺病、高脂血症、饮酒、吸烟)、Ⅲ类并发症因素(上消化道出血、颅内再出血或梗死、肺部感染、心律失常、电解质紊乱、癫(癎)发作、多脏器功能障碍)和Ⅳ类病特征因素(体温、脉搏、呼吸、收缩压、血糖、早期昏迷、低Glasgow评分)4个类别,并逐项分类记录后采用单因素和多因素Logistic回归分析.结果 年龄(>70岁)、体温(>38.5℃)、早期昏迷、Glasgow评分、高血压、脑卒中史、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺病、上消化道出血、颅内再出血或梗死、肺部感染、癫(癎)发作和多脏器功能障碍是重要危险因素,与2周内死亡可能性呈相关性.结论 早期关注重症脑血管病预后不良的关键因素,可有效预测短期内死亡风险,为提前采取有效的预防措施和治疗方法提供依据.
作者:马国胜;彭彩丽;牛玉玲;张东
来源:中国实用神经疾病杂志 2013 年 16卷 1期