目的:应用经颅多普勒(TCD)检查微栓子以识别无症状性(ACS)颈动脉狭窄患者中需要治疗的高危患者。方法收集本院神经内科常规体检人员,经多普勒超声检查发现颈动脉狭窄≥50%,而未发生缺血症状或至少在12个月内无症状者,应用T CD检查微栓子,每月1次,连续随访2 a。结果入选213例患者,23例(10.8%)初次检查发现微栓子(T CD+),190例(89.2%)没有发现微栓子(T CD-)。随访1 a ,T CD+组2例(17.4%)发生卒中,而T CD -组5例(2.6%)发生卒中;2 a时T CD+组1例(4.5%)发生卒中,T CD-组3例(1.6%)发生卒中。结论对无症状性颈动脉狭窄患者,T CD检查微栓子阳性者卒中发病率高,应给予药物或相应的手术治疗,预防卒中发生。
作者:刘晓林;张妍;张玉镇;王哲;张辉;王运良
来源:中国实用神经疾病杂志 2015 年 2期