目的：探讨导致缺血性脑卒中患者出现早期神经功能恶化的相关危险因素。方法选择我院收治的缺血性脑卒中患者134例，按照是否发生END分为END组46例和对照组88例，对2组性别、年龄、发病至就诊时间、体质量、吸烟史、饮酒史、糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病、心房颤动、粥样硬化斑块、颈动脉狭窄等病史，白细胞计数、血糖、C反应蛋白、血清总胆固醇、三酰甘油、凝血酶原时间、纤维蛋白原、D‐二聚体等指标以及NIHSS评分等危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果134例缺血性脑卒中患者中共46例患者出现END ；单因素回归分析发现糖尿病、高血压、高脂血症、心房颤动等病史，颈动脉狭窄程度、粥样硬化斑块稳定程度、白细胞计数、C‐反应蛋白含量、D‐二聚体含量、凝血酶原时间以及NIHSS评分等显著相关（P＜0.05）；而多因素回归分析后得到糖尿病、高血压、心房颤动病史、颈动脉狭窄超过50％、NIHSS高评分是导致缺血性脑卒中患者出现END的相关危险因素（P＜0.05）。结论缺血性脑卒中患者出现END会增加患者死亡的风险，且预后较差，因此应该积极地对糖尿病、高血压、心房颤动病史、颈动脉狭窄超过50％、NIHSS高评分等END的相关危险因素进行干预，帮助患者改善预后。
作者：王东；陈昌荣
来源：中国实用神经疾病杂志 2015 年 12期
