目的：探讨对症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄低灌注患者治疗中，颅内支架置入能否使患者获得较好的临床获益与风险比。方法回顾性分析41例缺血性卒中患者（经脑血管造影显示IAS）的资料，分为支架组（行颅内支架置入术）、药物组，观察患者围手术期、随访期间主要终点事件。结果手术成功率100％，围手术期大的并发症1例。平均随访11.2个月，12个月时对比NIHSS评分好转情况，支架组1例术后并发脑梗死后遗留后遗症，并发症发生率4.5％，12个月随访时NIHSS评分较术前增加3分，余21例平均NIHSS评分下降5.4分。药物治疗组患者12个月随访，脑卒中复发率10.5％，1例出院后4个月发生再次卒中，12个月时NIHSS评分增加4分，1例出院8个月后再次卒中，12个月时NIHSS评分增加5分，余17例12个月随访时平均NIHSS评分下降3.8分。结论对灌注低的症状性IAS患者，行颅内支架置入，患者可能获益更多。
作者：王琰；张庆斌；李洁
来源：中国实用神经疾病杂志 2015 年 23期
