目的 探讨凝血纤溶指标和同型半胱氨酸在急性脑梗死患者中的检测及临床意义.方法 收集76例急性脑梗死患者设为观察组,并根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为进展组(32例)和非进展组(44例),根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后不良组(17例)和非预后不良组(59例);另选择同期于我院检查的健康志愿者49例为对照组,分别检测对照组和观察组治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)和凝血纤溶指标D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fg)、血浆组织型纤溶酶原激活剂(tPA)和溶酶原激活剂抑制因子-1(PAI-1)变化,Pearson相关分析Hcy与凝血纤溶指标的相关性.结果 观察组治疗前Hcy、D-D、Fg、PAI-1显著高于对照组,tPA显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后Hcy、D-D、Fg、PAI-1显著低于治疗前,tPA显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);进展组Hcy、D-D、Fg、PAI-1显著高于非进展组,tPA显著低于非进展组,差异有统计学意义(P＜0.05);不良预后组Hcy、D-D显著高于非不良预后组,差异有统计学意义(P＜0.05),2组Fg、tPA、PAI-1比较差异无统计学意义(P＞0.05);相关性分析显示,Hcy与D-D、Fg、PAI-1呈显著正相关,而与tPA呈显著负相关.结论 凝血纤溶功能异常和高同型半胱氨酸血症在急性脑梗死的发病中起重要
作者：熊兰；凡子莲；代东璟；李玲；李夏
来源：中国实用神经疾病杂志 2016 年 19卷 10期
