目的：评价 T CD对于急性缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄诊断的准确率。方法选取我院神经内科收治的急性缺血性脑卒中患者130例，均行CTA检查、TCD检查，记录并统计CTA 检查和 TCD检查对各动脉诊断的结果，以CTA检查结果为标准，计算 TCD诊断颅内动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果以CTA结果为准，TCD检查对于不同动脉的血管狭窄诊断结果间存在差异，其中以MCA 狭窄诊断的诊断准确率最高，准确率高达99.3％，VA 狭窄诊断的效果最差，敏感性仅为63.4％，准确率为86.2％；MCA 狭窄患者的 MV、SV、DV随着CTA显示狭窄程度的加重而显著上升（P＜0.05），而搏动指数PI间差异无统计学意义（P＞0.05）；对于 MCA闭塞者，T CD检查多出现低流速、低搏动的血流变化。结论 T CD检查对于急性缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄诊断具有较高的准确率，尤其对于大脑中动脉狭窄，同时可提供实时的血流动力学信息，可于CTA检查中互补使用，提高诊断准确率。
作者：吴静
来源：中国实用神经疾病杂志 2016 年 19卷 12期
