目的：观察华法林用于脑梗死合并房颤患者溶栓治疗的疗效及安全性。方法将于我院住院治疗的62例脑梗死合并房颤患者抽签随机分为2组，在进行常规治疗原发病的基础上，对照组给予拜阿司匹林餐后口服；观察组采用华法林片口服。观察2组患者活化部分凝血酶时间（APTT）、血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）、血浆凝血酶原时间国际标准化比值（INR）等凝血指标及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，比较2组患者溶栓的疗效；比较2组患者药物不良反应和栓塞事件发生率。结果治疗后2组 APTT、PLT 比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组 PT （37.43±10.16）s、INR（2.83±0.62）较治疗前及对照组治疗后（29.87±10.27）s、（1.97±0.53）显著较高（P＜0.05），NIHSS评分（13.45±4.32）分较治疗前及对照组治疗后（17.35±5.41）分显著较低（ P＜0.05）。治疗后观察组药物不良反应发生率16.13％、栓塞事件发生率9.68％较对照组51.61％、35.48％显著较低（ P＜0.05）。结论华法林对脑梗死合并房颤患者，具有较好的溶栓作用，可以降低患者的药物不良反应和栓塞事件发生率，提高患者的用药安全性。
作者：张宗阳；万迎杰；王水红
来源：中国实用神经疾病杂志 2016 年 19卷 14期
