目的 研究七氟醚复合不同剂量异丙酚麻醉对颅脑手术患者颅内压的影响.方法 选取我院98例颅内肿瘤行颅脑手术患者为研究对象,均有颅内压上升表现.将98例患者抽签随机分为A组与B组,A组采取0.5 MAC七氟醚和50 μg/(kg·min)异丙酚麻醉,B组采取0.5 MAC七氟醚和100 μg/(kg·min)异丙酚麻醉,比较2组麻醉诱导前、诱导后、插管、即刻、5 min、10 min、15 min、20 min时间段颅内压、脑灌注压、平均动脉压.结果 2组诱导前、诱导后、插管时颅内压未见明显差异(P＜0.05),B组插管后降低,但组间比较无统计学意义(P＞0.05),B组自10 min时明显降低,10 min颅内压为(13.26±1.95) mmHg,与A组同时段(18.97±2.03) mmHg比较显著较低(P＜0.05);A、B组各时间段脑灌注压比较差异无统计学意义(P＞0.05),A、B组5 min、10 min、15 min、20 min平均动脉压与诱导前比较显著较低(P＜0.05).结论 0.5MAC七氟醚复合异丙酚麻醉有助于降低颅脑手术患者颅内压,相比50 μg/(kg·min)剂量异丙酚,100 μg/(kg·min)大剂量异丙酚降低颅内压的效果更为显著,并可维持脑灌注压稳定.
作者：谭熠
来源：中国实用神经疾病杂志 2016 年 19卷 20期
