目的 探讨自发性小脑出血的外科治疗.方法 回顾性分析采用手术治疗的30例自发性小脑出血患者的临床资料.对蚓部出血6~10 mL、出现梗阻性脑积水的患者行单纯侧脑室钻孔引流术,对小脑半球出血10~20 mL者行后颅窝开颅血肿清除术,对小脑半球出血量>20 mL或蚓部出血量>10 mL者行后颅窝开颅血肿清除+寰枕减压术+侧脑室钻孔引流术.结果 单纯侧脑室钻孔引流术6例,恢复良好5例;中残1例;后颅窝开颅血肿清除术14例,恢复良好10例,中残2例,重残2例;后颅窝开颅血肿清除+寰枕减压术+侧脑室钻孔引流术10例,恢复良好6例,中残2例,重残1例,死亡1例.结论 对自发性小脑出血患者,积极手术治疗,根据出血的部位、出血的量、有无合并梗阻性脑积水等情况,采用不同的手术方式.
作者：顾向进；王东；张党林；张亮；周涛；李帅
来源：中国实用神经疾病杂志 2017 年 20卷 10期
