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目的 探讨胸腺瘤切除术后早期新发重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的误诊原因及防治措施.方法 对2013-01—2018-12河南中医药大学第一附属医院心胸外科行胸腺瘤切除术,且术后早期出现新发的4例M G患者的临床资料进行回顾性分析.结果 4例患者术前均不存在肌无力症状,行胸部影像学检查时发现胸腺瘤,胸腺瘤切除术后早期均出现不典型肌无力症状,但未能及时明确诊断.随着肌无力症状快速进展,出现四肢无力、严重呼吸困难等MG症状,行新斯的明试验阳性,明确诊断,积极治疗,4例病情缓解均顺利出院.结论 胸腺瘤切除术后早期新发MG的初起表现缺乏特异性,易与一些术后常见并发症相混淆,延误诊断及治疗.对于术前单纯胸腺瘤患者,仍需考虑到术后早期合并新发MG的可能.

作者:杨根荣;曹建西;赵明理

来源:中国实用神经疾病杂志 2019 年 22卷 14期

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作者:
杨根荣;曹建西;赵明理
来源:
中国实用神经疾病杂志 2019 年 22卷 14期
标签:
胸腺瘤 重症肌无力 误诊
目的 探讨胸腺瘤切除术后早期新发重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的误诊原因及防治措施.方法 对2013-01—2018-12河南中医药大学第一附属医院心胸外科行胸腺瘤切除术,且术后早期出现新发的4例M G患者的临床资料进行回顾性分析.结果 4例患者术前均不存在肌无力症状,行胸部影像学检查时发现胸腺瘤,胸腺瘤切除术后早期均出现不典型肌无力症状,但未能及时明确诊断.随着肌无力症状快速进展,出现四肢无力、严重呼吸困难等MG症状,行新斯的明试验阳性,明确诊断,积极治疗,4例病情缓解均顺利出院.结论 胸腺瘤切除术后早期新发MG的初起表现缺乏特异性,易与一些术后常见并发症相混淆,延误诊断及治疗.对于术前单纯胸腺瘤患者,仍需考虑到术后早期合并新发MG的可能.