目的 评价动脉自旋标记(ASL)灌注成像鉴别胶质瘤复发与放射性脑损伤的诊断价值.方法 检索英文数据库(PubMed、Embase、WOS和Cochrane图书馆)及中文数据库(CNKI、万方和维普)中采用ASL鉴别诊断胶质瘤术后复发和放射性脑损伤的临床研究,检索时间为建库至2020-12.两名研究者独立筛选文献,提取相关文献的临床特征信息.纳入文献的质量评价采用诊断准确性研究质量评价工具QUADAS-2.应用Meta-Disc 1.4、Stata14.0及RevMan5.3软件进行Meta分析及图表制作.结果 最终纳入文献16篇,包括复发组360例,放射性脑损伤组265例.Meta分析显示,ASL鉴别胶质瘤复发和放射性脑损伤的合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为0.82(95%CI 0.75~0.88)、0.87(95%CI 0.78~0.92)、6.2(95%CI 3.6~10.7)、0.20(95%CI 0.14~0.29)、30(95%CI 14~67),曲线下面积为0.91(95%CI 0.88~0.93).结论 ASL在区分胶质瘤术后复发和放射性脑损伤方面具有良好的诊断价值.
作者:杜泳荟;郭志伟;王涛;蒋依;母其文
来源:中国实用神经疾病杂志 2021 年 24卷 11期