目的:观察慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清中C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降钙素原(procalcitionin,PCT)的水平变化,探讨CRP联合PCT检测在AECOPD细菌感染中的诊疗价值.方法:选取湖南师范大学附属湘东医院呼吸科2011年1月至2012年12月间收治的369例AECOPD患者,对比200例感染患者及169例非感染患者治疗前后血清CRP,PCT,白细胞总数(WBc),血沉(ESR)及中性粒细胞百分比(N)指标变化情况,分析CRP及PCT水平变化与AECOPD细菌感染的关系.结果:感染组AEPOD患者治疗前CRP,PCT,ESR,WBC及N的水平均显著高于非感染组AECOPD患者(P＜0.05或P＜0.01),ESR水平差异无统计学意义(P＞0.05).感染组AECOPD患者CRP,PCT,ESR,WBC及N的水平显著低于治疗前(P＜0.05).治疗后感染组患者CRP,PCT,WBC及N的水平显著高于非感染组患者(p＜0.05),而ESR水平两组间差异无统计学意义(P＞0.05).PCT与CRP,ESR,WBC呈正相关(r分别为0.46,0.38,0.20; P＜0.05),与N无关;CRP与WBC,N及ESR呈正相关(r分别为0.56,0.43,0.30;P＜0.05).结论:CRP联合PCT检测是判断AECOPD患者是否合并细菌感染敏感性较高、特异性较强的指标,同时也为AECOPD患者的治疗和预后评估提供了临床指导.|

作者：张艳平；周鹂婕

来源：中南大学学报（医学版） 2014 年 39卷 9期