目的 探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、CD64指数对细菌感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中诊断及指导治疗的意义,以期为AECOPD早期诊断及治疗效果提供数据依据.方法 选取医院2013年1月-2016年1月收治AECOPD患者128例为观察组,另收集稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者80例为对照组,观察两组患者入院时CD64、CRP、PCT、WBC水平,观察组不同致病菌指标水平变化,治疗前后各项指标水平变化,并采用ROC曲线观察治疗前后不同时间敏感观察指标特异性及敏感度.结果 观察组入院时CD64、CRP、PCT、WBC水平均高于对照组(P＜0.05),观察组细菌感染患者各指标水平均高于病毒及混合感染患者(P＜0.05),混合感染高于病毒感染(P＜0.05),观察组细菌感染患者治疗7d各指标均低于治疗前及治疗3 d(P＜0.05);ROC曲线显示,治疗前及治疗后不同时间CD64、PCT特异性及敏感度均＞85.00％,符合临床需求.结论 CD64、PCT可作为细菌感染AECOPD鉴别及诊断指标,联合CRP诊断,可用于AECOPD指导临床用药及预后预测指标.
作者：丁锋；张清会；徐慧；李静；赵登峰；李学兆；许东风
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 10期
