目的:评估急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)相关生物学标志物在重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者AKI早期预测和诊断中的价值.方法:选择2014年1月至6月入住ICU的患者,收集相关临床资料、常规生化结果,采用酶联免疫法检测血胱抑素C(serum cystatin C,sCys C)、血和尿中性粒细胞胶原酶相关脂质运载蛋白(serum neutrophil gelatinase-associated lipocalin,sNGAL and urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin,uNGAL),尿肾损伤因子-1 (urinary kidney injury molecule-1,uKIM-1)、尿白细胞介素-18 (urinary interleukin-18,uIL-18)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(urinary N-acetyl-beta-D-glucosaminidase,uNAG),对比AKI和非AKI患者上述指标水平,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估其诊断价值.结果:共收集176例患者,诊断AKI71例,其中57例入ICU时即并发AKI,14例入住24 h后发生AKI.AKI分级高者行肾替代治疗比例也增高,病死率18.8%(占死亡总数46.5%).AKI患者sCys C,sNGAL,uNGAL和uIL-18明显高于非AKI患者(P<0.05),其中sCys C和uNGAL水平随AKI分级而升高.14例入住24 h后发生AKI的患者其入ICU时sCys C,uNGAL,uIL-18,uKIM-1均值明显升高(P<0.05);uNGAL,
作者:宫敏敏;杨亦彬;张世先
来源:中南大学学报(医学版) 2015 年 40卷 10期