[目的]观察单肺通气期间非通气侧肺实施持续气道正压(CPAP)对肺内分流和氧合的影响.[方法]40例择期开胸单肺通气行肺叶切除患者,随机分对照组(A组)和CPAP组(B组),每组20例.单肺通气时A组病人非通气侧支气管导管与大气相通,B组病人非通气侧肺给予5 cmH2O的CPAP处理.分别于单肺通气前,单肺通气30 min,单肺通气结束,恢复双肺通气30 min抽动脉血测血气分析,根据公式计算肺内分流率.[结果]A组病人在单肺通气30 min及单肺通气结束时PaO2明显降低,而与单肺通气前比较Qs/Qt则明显增高(P<0.05).B组病人PaO2及Qs/Qt虽有改变但各时点之间比较差异无显著性(P>0.05).单肺通气30 min及单肺通气结束时,PaO2 B组较A组高,而Qs/Qt低于A组(P<0.05).[结论]单肺通气期间非通气侧肺实施5 cmH2O CPAP可明显提高氧分压,减少肺内分流.
作者:王云姣;程智刚;王锷;谢咏秋;郭曲练
来源:医学临床研究 2006 年 23卷 9期