[目的]观察6％羟乙基淀粉130/0．4对脓毒症大鼠凝血四项和血小板的影响。[方法]利用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备脓毒症动物模型。80只SD大鼠随机分为4组：正常组（ n ＝8）、假手术组（Sham组，行假手术后3 h用生理盐水作为输注液体，n ＝24）、模型组（SEP组，造脓毒症模型后3 h用生理盐水作为复苏液体，n＝24）和羟乙基淀粉组（HES组，造脓毒症模型后3 h用6％羟乙基淀粉130/0．4作为复苏液体，n＝24）。后三组按采样时间再分为手术后6 h、12 h、24 h三个亚组，每组8只。各组于相应3个时间点经心脏采血，测定大鼠的凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）和血小板计数（PLT ）的变化。[结果]与正常组相比，Sham组凝血四项指标和PLT手术前后相比较无明显变化（ P ＞0．05）。与Sham组相比，SEP组、HES组在各时间点PT、TT、APTT 明显延长（ P均＜0．05），FIB、PLT 明显减少（ P均＜0．05），但12 h、24 h HES组PT、TT、APTT 升高程度及FIB、PLT 降低程度较SEP组小，且差异有显著性（ P均＜0．05）。[结论]早期应用羟乙基淀粉130/0．4可有效改善脓毒症的凝血功能障碍，一定程度上可缓解脓毒症的进一步发展。
作者：骆喜宝；陈燕；刘志贵
来源：医学临床研究 2013 年 11期
