[目的]探讨腔镜下进行乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性及临床效果.[方法]对2012年3月至2013年6月于本院行乳腺癌前哨淋巴结活检的118例患者资料进行分析,其中行普通开放手术68例,行腔镜手术50例,均采用单纯亚甲蓝法或联合放射法进行前哨淋巴结探查.分析术后检出率及各种不良反应,比较两组临床效果.[结果]普通开放组SLN检出率联合法为96.87％,亚甲蓝法为82.45％;腔镜组SLN检出率联合法为96.52％,亚甲蓝法为83.70％,比较两组检出率差异无统计学意义(P=0.956,P=0.967).术中出血量腔镜组明显低于普通开放组(P=0.01),但手术时间明显高于普通组(P =0.002).术后并发症:腔镜组患者术后麻木及感染发生率均明显低于开放组(P=0.036,P=0.023),术后肩部功能恢复腔镜组明显优于普通组(P=0.001),腋下积液发生率普通组显著低于腔镜组(P=0.001).[结论]腔镜下行SLNB在安全可行性上与普通开放手术相当,该技术的应用能在保留乳房的同时并维持了腋窝的美观,且能有效减少因普通开放性手术引起的不良后果,值得临床广泛选择运用.
作者：孙二虎；刘小丰；谢晖；陆澄
来源：医学临床研究 2014 年 31卷 9期
