目的 研究早期官颈浸润癌患者术中常规行腹主动脉旁淋巴结切除术的应用价值.方法 选择手术治疗ⅠB1 - ⅡA2期宫颈鳞癌患者240例进行前瞻性研究,随机将患者分两组,A组120例进行宫颈癌根治术同时予以肠系膜下动脉( IMA)以下腹主动脉旁淋巴结切除术;B组为进行宫颈癌根治术中若探查发现腹主动脉旁淋巴结肿大加做IMA以下腹主动脉旁淋巴结切除术.比较两组患者的手术时间、手术出血量、并发症发生率、住院时间,盆腔、髂总、腹主动脉旁淋巴结转移率之间的差异.结果 两组患者的基本情况、术中出血量、手术时间、盆腔、髂总淋巴结转移率之间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组住院时间及盆腔感染率高于B组(P<0.01),A组腹主动脉旁淋巴结转移率显著高于B组(8.3% vs 2.5%,P<0.05).结论 早期宫颈浸润癌患者在手术治疗中常规行腹主动脉旁淋巴结切除,可发现较多的腹主动脉旁淋巴结转移,对术后治疗具有指导意义,且增加手术并发症及延长住院时间.
作者:吕晓娟;陈鲁;俞华
来源:中国医师杂志 2011 年 13卷 11期