[目的]研究在Macintosh喉镜片辅助下进行经口明视气管插管时应用简单头后仰或修正式喉镜头位的插管难易程度和对咽喉部刺激方面的差异.[方法]选取本院年龄15～72岁,ASAⅠ～Ⅱ级,进行择期非咽喉手术气管插管全麻患者864例,随机将其分为使用简单头后仰位插管组(S组)和修正式喉镜头位插管组(C组),记录比较在同一经过正规培训的麻醉医师应用相同规格的Macintosh喉镜,应用简单头后仰位和修正式喉镜头位暴露声门的Cormack and Lehane分级情况和成功插管所需的时间.[结果]①S组成功插管所需的时间较C组时间短,且两组相比较差异有显著性(P＜0.05);②S组在暴露声门的Cormack and Lehane分级比C组高,且差异有显著性(P＜0.05);③术后d1咽喉镜检查中,S组咽部损伤的位置集中在会厌舌面且程度较重,C组咽部损伤的位置集中在颚咽弓处且程度较轻;④S组咽部出血和牙齿脱落并发症发生率高于C组(P＜0.05);两组均未发生脊髓损伤后遗症.[结论]在Macintosh喉镜片辅助下进行经口明视气管插管时应用简单头后仰头位较修正式喉镜头住所需插管时间较短,但咽部刺激和并发症的发生率较高.
作者：赵红霞；刘鸿涛；王腾欢；熊虹飞；王倩茹；张新霞；牛晓丽
来源：医学临床研究 2015 年 32卷 9期
