【目的】探讨血清白蛋白（ALB）及凝血酶原时间（PT ）对肝硬化患者并发上消化道出血的预测价值。【方法】选择2015年1月至2016年1月于本院消化内科住院并确诊为肝硬化的500例患者，根据有无合并上消化道出血分为出血组（ n ＝236）和非出血组（ n ＝264），并对肝硬化并上消化道出血的相关危险因素进行单因素及多因素 Logistic 回归分析，利用 ROC 曲线分析相关指标的预测价值。【结果】①单因素分析：两组 ALB 、PT 、Child‐Pugh 评分、消化道出血史、腹水、食管静脉曲张、门脉高压性胃病等因素差异有统计学意义（ P ＜0．05）；②多因素 Logistic 回归分析：ALB 、PT 、腹水及食管静脉曲张是肝硬化并上消化道出血的独立危险因素（ P ＜0．05）；③ ROC 曲线：ALB 曲线下面积为0．810，最佳阈值为16．35 g ／L ，敏感度为0．806，特异度为0．692；PT 曲线下面积为0．774，最佳阈值为22．75 s ，敏感度为0．722，特异度为0．860。【结论】联合检测 ALB及 PT 水平对肝硬化并上消化道出血具有较高的预测价值。
作者：赵丽芳；吴开春；闵榴芳；冯珊珊
来源：医学临床研究 2016 年 33卷 6期
