目的：探讨肝硬化并发食管胃底静脉曲张急性破裂出血患者再发出血的危险因素。方法回顾性分析2010年2月至2014年9月在本院消化内科收治的食管胃静脉曲张破裂出血并行内镜治疗的345例患者的临床及实验室检查资料。结果2组间肝功能Child‐Pugh分级及评分显示，研究组、对照组2组间肝功能Child‐Pugh评分比较差异无统计学意义（ t＝3.869，P＝0.062）。实验室检查指标显示，2组间血清Na＋、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）浓度比较差异有统计学意义，分别为（ t ＝3.418，P ＝0.047）、（ t ＝2.059，P＝0.025）、（ t ＝0.309，P＝0.793）。2组间腹腔积液程度比较差异有统计学意义（χ2＝15.694，P＝0.000）。Logistic回归模型进行分析。结果显示Child‐Pugh分级、血清Na＋浓度、ALB、腹腔积液程度是影响肝硬化并发食管胃底静脉曲张急性破裂出血患者再发出血的危险因素。结论肝功能 Child‐Pugh 分级、血清 Na＋、血浆白蛋白 ALB、中‐大量腹腔积液、重度静脉曲张是早期再出血的独立危险因素。
作者：张小军；郭艳；朱祈锋
来源：山西医药杂志 2016 年 45卷 16期
