目的 分析组织黏合剂注射治疗食管胃底静脉曲张后排胶出血的危险因素.方法 收集2008年10月-2016年1月于首都医科大学附属北京地坛医院住院治疗的肝硬化食管胃底静脉曲张出血或曾经出血的416例患者的临床资料,包括性别、年龄、病因、血常规、肝肾功能、电解质、血脂、凝血、门静脉内径、脾前后径、Child-Pugh评分及组织黏合剂注射剂量等指标.计量资料组间比较采用t检验;多因素分析采用logistic回归分析.结果 共59例患者出现排胶出血,发生率为14.18%.单因素分析显示,排胶出血患者和无排胶出血患者的TBil、DBil、总胆汁酸、Child-Pugh评分和组织黏合剂注射量比较差异均有统计学意义 (t值分别为2.54、2.85、2.35、1.03、4.38,P值均<0.05).多因素logistic回归分析显示,Child-Pugh评分 (比值比=2.714,95%可信区间:1.6004.850,P=0.009) 和组织黏合剂注射量 (比值比=2.925,95%可信区间:1.7625.124,P=0.008) 为排胶出血的独立危险因素.结论 Child-Pugh评分越高,组织黏合剂注射量越大,患者发生排胶出血的风险越高.
作者:马佳丽;李坪;魏红山;周玉玲;梁秀霞;胡居龙;艾正琳;陈旭
来源:临床肝胆病杂志 2018 年 34卷 1期