【目的】探讨急性冠状动脉综合征(ACS )患者出血事件发生的相关因素。【方法】选取2005年5月至2015年5月本院确诊为ACS患者753例,按出血事件判别标准将其中发生出血事件的12例,纳入出血组。其余无出血的ACS患者采用分层随机抽样法选取48例纳入无出血组。比较两组患者临床特征、合并症、治疗方法及药物应用。【结果】本研究出血发生率为16.%(12/753)。与无出血组相比,出血组患者年龄较大,住院天数较长(P<00.5)。ACS患者合并心功能不全、合并肾功能不全、既往出血史的患者出血率较高(P<00.5)。使用氯吡格雷、血小板膜蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体拮抗剂、到上级医院行经皮冠状动脉介入术(PCI)、冠脉搭桥术(CABG)治疗的ACS患者出血率较高(P<00.5)。【结论】年龄大、合并心功能不全、肾功能不全、既往出血史、行PCI和/或CABG、氯吡格雷、GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂治疗的ACS患者发生出血的可能性较大。
作者:陈婧
来源:医学临床研究 2016 年 33卷 7期