【目的】用 meta 分析系统评价含高三尖杉酯碱(homoharringtonine ,HHT )方案治疗急性髓系白血病(acute myeloid leukemia ,AML)的疗效、并发症及不良反应。【方法】计算机检索PubMed、The Cochrane Library 、EMbase、VIP 、WanFang Data、 CBM 和CNKI数据库,检索时限均为从建库至2015年1月,收集HHT 治疗AML 的临床试验。由两位研究者按照纳入与排除标准,独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。【结果】共纳入7项研究,1051例患者;Meta分析结果显示:含HHT 组的方案的完全缓解率(complete remission ,CR)及3年无病生存率(event free survival ,EFS)高于柔红霉素+阿糖胞苷(DA)组( P <0.05),但白细胞减少、出血和感染发生率等并发症与DA 组比较差异无统计学意义( P >0.05);心脏损害和心脏损害等不良反应发生率明显低于DA 组。【结论】含HHT 的方案治疗AML 安全而有效,且不增加并发症的发生率;HHT 获取方便,价格低廉,对于AML 的治疗是一种较好的选择,值得临床推广应用。
作者:田怀平;宗云龙;陶荣;唐跃年
来源:医学临床研究 2016 年 33卷 9期