[目的]探讨超声检查滑膜炎影像证据应用于2010ACR/EULAR类风湿关节炎(RA)分类标准对评估RA早期诊断的价值.[方法]严格选取54例疑似RA的早期患者,所有患者进行38关节超声检查[GSUS≥1及PDUS(+)]和临床体格检查,分别统计受累关节的数目和部位,将上述三种方法统计的受累关节结果应用于2010ACR/EULAR分类标准评分,统计评分结果.同时对患者进行ACR1987分类标准进行评分.依据《2010ACR/EULAR分类标准联合倡议》以患者使用DMARDs治疗或(和)风湿专科医生判断为RA作为诊断RA的"金标准",计算不同分类标准的敏感性和特异性等指标.比较不同分类标准(方法)间的差异.[结果]54例中以上述标准最终诊断RA37例,符合2010ACR/EULARGSUS≥1标准39例,符合2010ACR/EULARPDUS(+)标准21例,符合2010ACR/EULAR临床体检标准27例,符合ACR1987标准18例.超声不同评估标准GSUS≥1,PDUS(+)与临床体检对"受累关节"检出率比较,GSUS≥1全部关节检出率,PDUS(+)跖趾关节检出率,GSUS≥1总检出率高于临床体检,差异具有统计学意义(P<0.05).2010ACR/EULAR超声不同标准敏感性均高于2010ACR/EULAR临床体检标准及ACR1987标准;其中以2010GSUS≥1敏感性最高,ACR1987最低;特异性PDUS(+)最高,2010GSUS≥1最低;诊断符合率2010GSUS≥1最高,ACR1987最低;约登指

作者：王群；陈红天；袁柳；夏晓辉；刘亮

来源：医学临床研究 2017 年 34卷 10期