[目的]探讨川崎病患儿急性期凝血功能、D-二聚体的水平与冠状动脉病变(CAL)的关系.[方法]在本院儿科住院治疗的川崎病患儿 194例作为观察组,根据观察组的心脏超声心动图检查结果,分为42例CAL组和 152 例CAL(NCAL组),并同时设置健康对照组 60例.检测所有研究对象的凝血功能,包含凝血酶时间(TT),部分凝血酶原活化时间(APTT),纤维蛋白原定量(FIB)值,以及D-二聚体(D-dimer)水平,对结果进行统计学分析.[结果]川崎病CAL组及 NCAL组的 APTT、TT均比对照组缩短,而 FIB、D-dimer均高于对照组,且差异有显著性(P <0.05).其中CAL组与 NCAL组的 TT及 D-dimer水平相比较差异有显著性(P <0.05),Logistic回归分析提示TT是CAL的独立影响因素(P <0.05),川崎病患儿TT每增加1 s,其发生CAL的风险增加0.838倍.TT诊断CAL的 ROC曲线面积为0.608.[结论]川崎病患儿急性期处于高凝状态,TT是影响CAL较为敏感的独立因素,同时可推测CAL与血管炎症活动有关.
作者:周玉杰;陈杰;乐杨桦;袁勇华;谭超超;曹友德
来源:医学临床研究 2018 年 35卷 10期