[目的]探讨超声引导下腰方肌阻滞对腹腔镜结肠癌根治术老年患者术后苏醒质量及早期恢复的影响.[方法]选择60例择期行腹腔镜结肠癌根治术的老年患者,随机分为全麻复合腰方肌阻滞组(观察组)和单纯全麻组(对照组),每组30例.记录两组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼用量及麻醉恢复时间、术时不同时点[麻醉前5 min(T1)、切皮后5 min(T2)、手术结束时(T3)、气管拔管前(T4)、拔管后5 min(T5)]疼痛视觉模拟评分(VAS)、首次下床活动时间、镇痛泵首次按压时间、48 h自我镇痛计数、首次排气时间及术后相关不良反应发生率.检测两组患者T1、T2、T3时血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)的浓度.[结果]观察组瑞芬太尼及异丙酚用量、麻醉恢复时间、镇痛泵有效按压次数及不良反应发生率均明显低于对照组;不同时点血清NE,Cor浓度升高幅度及VAS均低于对照组;首次下床活动时间及首次排气时间均早于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]超声引导下腰方肌阻滞应用于腹腔镜结肠癌根治术老年患者可明显降低术中麻醉药用量,缩短术后首次排气时间和首次下床活动时间,促进患者术后快速康复.
作者：罗玉金；伍国芳；贺涛；黄竹萍
来源：医学临床研究 2021 年 38卷 8期
