目的:探讨胶体金免疫层析法(GICA)检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染患者特异性IgM、IgG抗体的临床应用价值.方法:收集2020年3月1至3月6日武汉雷神山医院住院患者407例资料.其中179例新型冠状病毒核酸检测阳性者为确诊组、228例核酸阴性者为疑似组,另外100例健康体检志愿者作为对照组,分别用GICA法检测其血清样本中SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体.根据患者临床特征将确诊组分为普通型组(126例)和重(危重)症型组(53例),并以病程长短时间段分为7组,对结果进行分析.结果:健康体检者血清中均未检出SARS-CoV-2 IgM、IgG抗体;疑似组IgM、IgG抗体阳性率为23.25%和78.95%;确诊组IgM、IgG抗体阳性率为32.96%和92.18%.疑似组、确诊组与对照组的IgM、IgG抗体阳性率存在显著性差异(P<0.05);而普通型组和重(危重)症型组IgM和IgG抗体阳性率间均无显著性差异(P>0.05).病程31~40 d组和病程41~50 d组比病程11~20 d组和病程21~30 d组IgM阳性率均高(P<0.05).结论:GICA法快速检测SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体具有较好的临床特异性,核酸阴性的疑似患者可通过联合抗体检测来辅助诊断,长病程患者体内的SARS-CoV 2IgM抗体高阳性率或许提示患者存在抗体介导的病毒感染增强效应,导致持续炎症.
作者:鲍腾飞;顾军娟;刘颖娟;段勇威;靳鑫;陈雅文;李一荣;谢文
来源:武汉大学学报(医学版) 2020 年 41卷 5期