目的:评价环介导恒温扩增芯片法(LAMP)在下呼吸道细菌感染检测中的价值,为下呼吸道感染的有效诊断和治疗提供临床依据.方法:收集2019年2月1日至7月31日武汉大学人民医院1 187例疑似下呼吸道感染住院患者的痰标本或肺泡灌洗液,采用恒温扩增芯片法检测肺炎链球菌(Sp)、金黄色葡萄球菌(Sau)、耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)、肺炎克雷伯菌(Kpn)、铜绿假单胞菌(Pae)、鲍曼不动杆菌(Ab)、嗜麦芽窄食单胞菌(Sm)、流感嗜血杆菌(Hi)、大肠埃希菌(Eco)、嗜肺军团菌(Lpn)、结核分枝杆菌复合群(Mtb)、肺炎支原体(Mp)和肺炎衣原体(Cp),并同时进行细菌培养.结果:1 187例样本中,恒温扩增芯片法的阳性率(46.50％)高于痰培养法的阳性率(26.54％),其主要病原体为Hi(22.33％)、Sp(18.53％)、Mp(10.28％)和Sau(3.88％).男性和女性的Ab、Kpn、Sau及MRS感染阳性率具有显著性差异(P＜0.05),此外,Hi、Sp和Mp的感染对象主要为＜15岁的儿童,而Ab、Mtb和Pae的感染对象主要为成人,差异具有统计学意义(P＜0.05).两种检测方法一致性系数最大的细菌为Ab(Kappa=0.588).结论:恒温扩增芯片法可以快速、准确地检测常见病原体,有利于下呼吸道感染病原体的快速诊断和及时治疗.
作者：刘芮；沈秉正；刘煜；邬开朗；刘芳；祝成亮
来源：武汉大学学报（医学版） 2020 年 41卷 6期
