目的:探索感染因素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)不同时期系统性炎症的影响.方法:纳入西安交通大学第一附属医院COPD急性加重期(AECOPD)患者30例,治疗后缓解期患者15例,对照组15例,记录患者人院后第一次或出院前检查结果和肺功能,用ELISA检测血浆中干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-2、IL-4、1L-13浓度.结果:COPD组IFN-γ浓度均高于对照组(P<0.05);COPD组1L-2浓度均低于对照组(P<0.01);急性加重期IL-4、IL-13浓度均高于对照组(P<0.05).当降钙素原小于0.1ng/mL时,COPD组中性粒细胞数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白(CRP)均高于对照组(分别为P<0.05、P<0.01、P<0.01).COPD组患者IFN-γ的浓度均高于对照组(P<0.05),IL-2浓度均低于对照组(P<0.01).结论:去除感染因素后,COPD系统性炎症反应依然存在,其本质依然是T细胞活化向Th1转化,刺激特异性IFN-γ及抑制IL-2释放,这一炎症持续存在于COPD病程的整个过程中,是COPD系统性炎症的核心特征.
作者:孙皎琳;曹霞;李婷婷;纪文文;刘佳;崔晨;吕琳;程雪;石志红
来源:武汉大学学报(医学版) 2022 年 43卷 5期