目的 研究早发糖尿病人群的临床特征、代谢状况、胰岛素抵抗以及胰岛p-细胞功能,探讨糖尿病早发的原因.方法 回顾性分折638例华西医院住院糖尿病患者中新诊断及病程≤1年,且谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体均为阴性者的临床资料,根据诊断时的年龄分为2组.早发糖尿病组(诊断年龄15～45岁)342例,晚发糖尿病组(诊断年龄＞45岁)296例.收集所有对象住院病历资料,并用胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)评估胰岛素抵抗,胰岛素敏感指数(HOMA2-％S)评估胰岛素敏感性,胰岛细胞功能指数(HOMA2-％β)评估胰岛细胞分泌功能,餐后30 min胰岛素和空腹胰岛素差值(△I30)与餐后30 min血糖和空腹血糖差值(△G30)的比值(△I30/△G30)评估早期胰岛素分泌.比较两组的临床特征、代谢状况、胰岛素抵抗以及胰岛β-细胞功能.结果 早发糖尿病组患者以酮症、酮症酸中毒起病的比例、糖尿病家族史阳性率、需要使用胰岛素治疗的比例、空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)均高于晚发糖尿病组(P均＜0.01).早发糖尿病组患者收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、腰臀比、尿酸(UA)、空腹及餐后胰岛素和C肽水平低于晚发糖尿病组(P均＜0.01).早发糖尿病组患者高血压、中心性肥胖、高尿酸、代谢综合征的发生率以及合并3种以上代
作者：龚媛；车婷婷；刘宋芳；任艳
来源：四川大学学报（医学版） 2014 年 45卷 3期
