目的 探讨2型糖尿病男性患者睾酮水平与血糖、血脂、尿酸及胰岛素等代谢性指标的相关性.方法 选择2型糖尿病男性患者205例,根据总睾酮水平,分为正常睾酮(TT)组(TT≥12 nmol/L,n=135)和低TT组(TT＜12 nmol/L,n=70),测定一般指标[体质量、腰围、体质量指数(BMI)]、生化指标[血糖、血脂、血尿酸(SUA)、胰岛素],以及性激素指标[包括总睾酮、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、性激素结合球蛋白(SHBG)],并计算得出稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组一般指标和生化指标的差异,并根据HOMA-IR及SUA水平,分别采用四分位法分组,比较各组的性激素指标的差异.结果 与正常TT组相比,低TT组年龄、SUA、BMI、腰围及HOMA-IR升高,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).随着HOMA-IR上升,TT、LH、SHBG水平下降(P＜0.05);随着SUA水平升高,TT、LH、FSH、SHBG水平降低(P＜0.05).Logistic回归分析显示,SUA升高(比值比=0.996)和BMI增加(比值比=0.872)是发生性腺功能减退症(TT＜12 nmol/L)的危险因素,而年龄、收缩压不是其危险因素(P＞0.05).结论 2型糖尿病男性患者发生性腺功能减退症与SUA水平及肥胖相关.
作者：曹雯；郑仁东；范尧夫；刘超
来源：四川大学学报（医学版） 2018 年 49卷 2期
