目的 了解成都地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌的耐药情况及TEM基因亚型分布.方法 采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)推荐的表型确认方法,对成都地区近三年临床收集的无重复的165株肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌进行菌株筛选;采用K-B纸片扩散法,对分离株进行药物敏感实验.用TEM引物对产ESBLs菌株进行PCR扩增,并对产物测序.结果 165株肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌中共检出125株产ESBLs,检出率为76.2％.亚胺培南对产ESBLs肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌表现出较高抗菌活性,敏感率为100％,阿莫西林敏感率为0.对25株含TEM型的菌株进行测序,全部为TEM-1型非ESBLs.结论 亚胺培南是目前治疗产ESBLs肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌感染最有效的药物.成都地区肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌以TEM-1型β-内酰胺酶为主.
作者：倪小清；姬小丽；刘小康
来源：华西药学杂志 2013 年 28卷 6期
