目的 分析丙型肝炎患者血浆中微量元素(铜、铁和锌)含量及其与丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染及相关肝功能指标的关系.方法 运用电感耦合等离子体质谱法(inductively coupled plasma mass spec-trometry,ICP-MS)检测HCV持续感染者(90例)、自限清除者(92例)和对照(99例)血浆中的铜、铁和锌含量,偏相关和多因素Logistic回归分析HCV持续感染者血浆中微量元素水平与HCV病毒载量的关系.结果 HCV持续感染组血浆中锌含量低于对照组,铁含量高于对照组,差异均有统计学意义(均有P <0.05);以年龄、性别、体质指数(body mass index,BMI)为协变量的偏相关分析结果发现,铁与HCV RNA水平呈负相关(r=-0.263,P=0.016).以年龄、性别、BMI、各微量元素含量为自变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示铁含量升高是HCV持续感染者血浆丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransfemse,ALT)水平升高的危险因素(OR=1.001,95% CI:1.000~1.002,P=0.030).结论 微量元素铜、铁、锌可能和HCV感染转归相关,其中铁水平升高是HCV感染慢性化的独立危险因素.
作者:谢超楠;吴梦平;黄鹏;岳明;彭志行;喻荣彬;王洁;张云
来源:中华疾病控制杂志 2016 年 20卷 9期