目的 分析浙东地区丙型肝炎病毒(HCV)基因型分布特点,并探讨其与性别、年龄、病毒载量、抗病毒疗效等的相关性.方法 选择2011年1月至2018年4月在宁波市第二医院就诊的HCV感染患者501例,分别采用基因芯片法、RT-PCR法检测HCV基因型和HCV RNA,同时检测肝功能和血常规指标,计算APRI指数,对部分接受聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林(PR)标准方案治疗的患者分析获得持续病毒学应答(SVR)的影响因素.结果 501例患者中不同基因型的例数(百分比)由高到低依次为1b、6、2a、3a、3b、1a,其中1b型超过50％.不同年龄段患者HCV基因型的分布有显著差异(x2=95.433,P＜0.001),1a、1b、2a型患者的年龄显著高于3a、3b、6型(F=11.879,P均＜0.001).不同性别患者HCV基因型的分布差异不大(x2=1.638,P=0.897).不同基因型患者的病毒载量、AST、PLT和APRI指数均存在显著差异(F=2.920、x2=12.400、F=6.294、x2=12.700,P均＜0.013),而ALT的差异不大(x2=7.994,P＞0.157).对其中179例明确使用PR标准方案治疗的患者进行随访,结果显示不同基因型患者的疗效总体差异无统计学意义(x2=6.598,P=0.252),但3a型患者持续病毒学应答率显著高于1b型(x2=4.193,P=0.041).结论 浙东地区HCV感染以1b和6型为主,不同HCV基因型患者年龄、病毒载量、AST、PLT和A

作者：周静娣；胡耀仁；华馨；高国生

来源：中华实验和临床病毒学杂志 2019 年 33卷 4期