目的 观察生物电阻抗分析法指导新进入血液透析患者对残余肾功能(residual renal function,RRF)的保护作用.方法 选取2015年1月～2016年6月新进入血液透析的终末期肾病患者,随机分为试验组及对照组,随访3个月.试验组应用生物电阻抗分析法指导透析超滤,对照组依据有无水肿、透析过程中有无低血压症状及透析间期体重增加量来确定透析超滤量.比较两组前后的RRF、24 h尿量、透析不良事件发生率.结果 随访3月后,试验组24 h尿量(932.58±230.16)ml与对照组24h尿量(584.45±137.76) ml比较差异有统计学意义(t=7.226,P＜0.001).试验组RRF(4.55 ±0.90) ml/min与对照组RRF(3.08±0.68) ml/min比较差异有统计学意义(t=7.300,P＜0.001).试验组RRF下降值(3.14±2.05) ml/min与对照组RRF下降值(4.40±2.09) ml/min比较差异有统计学意义(t=-2.384,P=0.020).试验组24 h尿量下降值(452.58±456.96) ml与对照组24 h尿量下降值(877.45±452.45) ml比较差异有统计学意义(t=-3.679,P=0.001).试验组发生不良事件次数共2次,对照组发生不良事件次数共8次,两组比较差异无意义(t=2.081,P=0.084).结论 应用生物电阻抗分析法指导新人血液透析患者超滤,有助于延缓RRF的下降.

作者：王扬扬；李彩凤；胡玉清；梁萌；许树根

来源：中华疾病控制杂志 2017 年 21卷 9期